![\"\"](\"https:\/\/auxtroissentiers.org\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/CarolineOuellet236994-300x225.jpg\")
La m\u00e9decine: un accompagnement vers la gu\u00e9rison et vers le d\u00e9c\u00e8s<\/h2>\nLa m\u00e9decine: un accompagnement vers la gu\u00e9rison et vers le d\u00e9c\u00e8s<\/h2>\nRapidement apr\u00e8s le d\u00e9but de sa pratique, Caroline r\u00e9alise que son r\u00f4le m\u00e9dical est plus vaste que de simplement mener ses patients vers le meilleur r\u00e9tablissement possible.<\/p>\n
\u00abLe r\u00f4le et le devoir d\u2019un m\u00e9decin, c\u2019est d\u2019aider son patient ou sa patiente \u00e0 gu\u00e9rir, mais aussi de l\u2019aider \u00e0 bien mourir lorsqu\u2019on n\u2019a plus le pouvoir de gu\u00e9rir. La m\u00e9decine a une limite et en aura toujours une. C\u2019est mon devoir de m\u00e9decin de prendre un pas de recul et d\u2019analyser la situation avec ce qu\u2019on conna\u00eet de la science pour prendre des d\u00e9cisions humaines. Avec l\u2019\u00e9quipe m\u00e9dicale, c\u2019est \u00e0 moi de dire \u201cje pense qu\u2019on est rendu \u00e0 l\u2019\u00e9tape de revoir les objectifs, et plut\u00f4t que de souhaiter ardemment une gu\u00e9rison, on va esp\u00e9rer ardemment un bien-\u00eatre\u201d.\u00bb<\/p>\n
Aux premi\u00e8res lignes, elle porte secours, sauve des vies et soigne des malades, mais apprend \u00e9galement \u00e0 accompagner les mourants vers la mort en promulguant des soins de bien-\u00eatre, une formulation qu\u2019elle pr\u00e9f\u00e8re aux soins de confort. \u00abTout comme nous avons cr\u00e9\u00e9 l\u2019appellation \u00absoins palliactifs\u00bb Aux trois sentiers, plut\u00f4t que d\u2019utiliser \u00absoins palliatifs\u00bb, parce que c\u2019est tout sauf un arr\u00eat de soins!\u00bb<\/p>\n
En 2015, lors de l\u2019adoption de la\u00a0 Loi concernant les soins de fin de vie et l\u2019arriv\u00e9e de l\u2019aide m\u00e9dicale \u00e0 mourir, l\u2019anesth\u00e9siologiste se sent tout de suite interpell\u00e9e. \u00abAux soins intensifs, l\u2019accompagnement lors de la fin de vie \u00e9tait d\u00e9j\u00e0 hyper important et j\u2019ai d\u00e9cid\u00e9 de mettre mon bagage \u00e0 profit pour les patients et patientes qui font le choix de ne pas agoniser.\u00bb<\/p>\n
Apr\u00e8s la gestion de crise aux soins intensifs, Caroline d\u00e9couvre un tout autre rythme et un nouveau discours d\u2019accompagnement. \u00abJ\u2019ai re\u00e7u plusieurs magnifiques histoires de patients et patientes, de familles et de proches. Mais j\u2019ai commenc\u00e9 \u00e0 penser que quelque chose ne fonctionnait pas avec la trajectoire de l\u2019aide m\u00e9dicale \u00e0 mourir en milieu hospitalier. Souvent, les gens en fin de vie souhaiteraient mourir \u00e0 la maison. Est-ce vraiment n\u00e9cessaire que \u00e7a ait lieu \u00e0 l\u2019h\u00f4pital? Est-ce vraiment n\u00e9cessaire de faire tous ces aller-retour pour les examens et les rencontres avec le ou la m\u00e9decin? D\u2019autant plus que la coordination entre l\u2019\u00e9quipe traitante du patient et l\u2019\u00e9quipe responsable des \u00e9valuations pour l\u2019aide m\u00e9dicale \u00e0 mourir n\u2019est pas toujours optimale, ce qui peut entra\u00eener un manque de fluidit\u00e9 dans le continuum des soins. \u00bb<\/p>\n
Si elle per\u00e7oit des am\u00e9liorations \u00e9videntes \u00e0 apporter au syst\u00e8me, c\u2019est un \u00e9v\u00e9nement de\u00a0 sa vie personnelle, \u00e0 la rencontre de ses pr\u00e9occupations professionnelles, qui la propulse dans l\u2019action.<\/p>\n
En 2018, le p\u00e8re de Caroline tombe malade. Un cancer abdominal agressif. En 2019, il est hospitalis\u00e9 pour vivre ses derniers moments. \u00abIl \u00e9tait clair pour lui qu\u2019il ne recevrait pas l\u2019aide m\u00e9dicale \u00e0 mourir. Mais il ne voulait surtout pas agoniser.\u00bb Malheureusement, les choses ne se passent pas comme pr\u00e9vu et la souffrance qu\u2019endure son p\u00e8re sur son lit d\u2019h\u00f4pital, pendant trois jours et trois nuits, laisse sa fille traumatis\u00e9e et envahie de col\u00e8re.<\/p>\n
\u00abCette longue agonie a heurt\u00e9 la fille, mais aussi l\u2019anesth\u00e9siologiste intensiviste habitu\u00e9e \u00e0 faire des s\u00e9dations et des soins intraveineux. Je ne comprenais pas, j\u2019\u00e9tais f\u00e2ch\u00e9e. Ce qui m\u2019a le plus choqu\u00e9e, c\u2019\u00e9tait d\u2019avoir la profonde conviction de faire infiniment mieux pour de purs \u00e9trangers, alors que je n\u2019ai rien pu faire pour mon propre p\u00e8re.\u00bb<\/p>\n
Apr\u00e8s un mois de deuil aliment\u00e9 de col\u00e8re, la m\u00e9decin d\u00e9cide de faire \u0153uvre utile \u00e0 partir de son exp\u00e9rience. De transformer la ranc\u0153ur en quelque chose de constructif et faire place \u00e0 la paix.<\/p>\n
\u00abJ\u2019ai choisi de canaliser mes \u00e9nergies en mettant mes connaissances m\u00e9dicales et mon exp\u00e9rience au service des malades en fin de vie.\u00bb R\u00e9sultat: la cr\u00e9ation d\u2019un OBNL, Aux trois sentiers – Soins palliactifs, visant \u00e0 d\u00e9velopper un continuum de soins de vie personnalis\u00e9s pour les patients et patientes en fin de vie et leurs proches.<\/p>\n
Si la plupart des Qu\u00e9b\u00e9cois et Qu\u00e9b\u00e9coises souhaitent mourir \u00e0 domicile, environ 10% y parviennent actuellement. Pourquoi? \u00abLes deux principales raisons sont l\u2019absence de proches aidants et l\u2019\u00e9puisement de ceux-ci. En ce moment, si un mourant souhaite recevoir de la m\u00e9dication contre la douleur \u00e0 la maison, elle doit lui \u00eatre administr\u00e9e par un proche aidant. Mais certaines personnes n\u2019ont pas de telles ressources autour d\u2019elles, et ce ne sont pas tous les proches aidants qui sont \u00e0 l\u2019aise pour le faire. \u00bb<\/p>\n
C\u2019est bien souvent au moment de l\u2019intensification des sympt\u00f4mes (immobilisation, incontinence, incapacit\u00e9 \u00e0 se nourrir et \u00e0 s\u2019hydrater, perte de conscience, d\u00e9lirium, manque de m\u00e9dication, etc.), soit \u00e0 la toute fin, que les proches aidants appellent l\u2019ambulance pour transporter la personne mourante \u00e0 l\u2019urgence. \u00abIl manque un maillon dans la structure pour que les gens puissent parvenir \u00e0 rester \u00e0 la maison jusqu\u2019\u00e0 la fin.\u00bb<\/p>\n
Un maillon que souhaite commencer \u00e0 construire Caroline et son \u00e9quipe d’Aux trois sentiers en proposant un accompagnement tant pour le patient en fin de vie que pour ses proches, m\u00eame lors des heures et des jours d\u00e9favorables. Aller un peu plus loin avec l\u2019utilisation des m\u00e9dicaments intraveineux soit en gestion de sympt\u00f4mes, soit en s\u00e9dation palliative intermittente ou continue, en d\u00e9veloppant l\u2019anesth\u00e9sie palliative. \u00abOn veut offrir un plan de fin de vie. Avec qui voulez-vous \u00eatre? Dans quel environnement? Avez-vous un choix de soin? On veut offrir des mod\u00e8les alternatifs \u00e0 l\u2019hospitalisation et optimiser les ressources du milieu de la sant\u00e9, en collaboration avec le r\u00e9seau de la sant\u00e9. Un lit d\u2019h\u00f4pital, c\u2019est fait pour gu\u00e9rir, pas pour mourir.\u00bb<\/p>\n
Adapter les soins \u00e0 chaque personne en fin de vie demande une expertise particuli\u00e8re. \u00abIl faut une formation et des connaissances sp\u00e9cialis\u00e9es et \u00e7a, actuellement, \u00e7a existe peu ou pas. En ce moment, ce n\u2019est pas tout le personnel m\u00e9dical qui a les connaissances n\u00e9cessaires pour bien orienter la personne mourante. Mais si on ne conna\u00eet pas les solutions de rechange \u00e0 l\u2019aide m\u00e9dicale \u00e0 mourir, qu\u2019est-ce qu\u2019on offre?\u00bb<\/p>\n
Pour \u00e9viter des situations comme celle que son p\u00e8re a connue, l\u2019anesth\u00e9siologiste souhaite offrir un accompagnement particulier aux professionnels de la sant\u00e9. \u00abCertaines personnes ne sont pas \u00e0 l\u2019aise avec \u00e7a, et c\u2019est vraiment correct! Mais je crois que ceux et celles qui s\u2019int\u00e9ressent \u00e0 l\u2019aide m\u00e9dicale \u00e0 mourir devraient \u00e9galement s\u2019int\u00e9resser aux autres moyens d\u2019att\u00e9nuer la souffrance en fin de vie. Pour amener le plus de douceur possible et que le tout se fasse de fa\u00e7on paisible. En tenant compte de tous les aspects de la r\u00e9alit\u00e9 du patient, mais aussi de ses proches.\u00bb<\/p>\n
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La beaut\u00e9 dans la fin de vie<\/h2>\nMalgr\u00e9 son exp\u00e9rience personnelle, la Dre Caroline Ouellet demeure persuad\u00e9e que la fin de vie regorge de moments privil\u00e9gi\u00e9s habit\u00e9s de beaut\u00e9. \u00abC\u2019est tellement dense. On se retrouve dans une vuln\u00e9rabilit\u00e9 incroyable, nos m\u00e9canismes de d\u00e9fense se soul\u00e8vent et on a acc\u00e8s au c\u0153ur de la personne. Je suis une amoureuse de l\u2019\u00eatre humain et \u00e0 la fin, il n\u2019y a plus de soignants, de m\u00e9decins, d\u2019infirmi\u00e8res. Il n\u2019y a plus d\u2019espace-temps. Il n\u2019y a qu\u2019une forme de communion entre \u00eatres humains.\u00bb<\/p>\n
Et c\u2019est parce que tout le monde passe par ce chemin, peu importe son statut social et son v\u00e9cu, que la m\u00e9decin s\u2019investit pour un acc\u00e8s \u00e0 des soins de fin de vie empreints d\u2019humanit\u00e9 et de s\u00e9r\u00e9nit\u00e9. Parce que tout le monde y a droit.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
For nearly fifteen years, Dr. Caroline Ouellet worked as an anesthesiologist-intensivist at the CHUM, thriving in the fast-paced environment of critical care and emergency medicine. Today, she has redirected her practice toward end-of-life care and the creation of Aux trois sentiers, a non-profit organization dedicated to supporting people at the end of life and their loved ones. What led this physician\u2014whom some colleagues affectionately call \u201cthe doctor with a big heart\u201d\u2014to make such a profound career shift?
\nAt the heart of her mission is a simple yet powerful goal: bringing greater comfort, serenity, and humanity to one of life\u2019s most inevitable journeys. <\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":7627,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[16],"tags":[],"class_list":["post-5602","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-uncategorized"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/auxtroissentiers.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5602","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/auxtroissentiers.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/auxtroissentiers.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/auxtroissentiers.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/auxtroissentiers.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5602"}],"version-history":[{"count":20,"href":"https:\/\/auxtroissentiers.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5602\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7175,"href":"https:\/\/auxtroissentiers.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5602\/revisions\/7175"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/auxtroissentiers.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7627"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/auxtroissentiers.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5602"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/auxtroissentiers.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5602"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/auxtroissentiers.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5602"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}